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替诺福韦 减少乙肝母婴传播的最新方法

作者:广州双城热恋创意文化传播有限公司 来源:www.999loveyou.com 发布时间:2020-01-13 10:04:38
替诺福韦 减少乙肝母婴传播的最新方法

如何减少乙肝母婴传播呢?我们都知道母婴传播是乙肝常见的一种方法。因袭想要拥有一名健康的宝宝,首先就要阻断母婴传播。那么怎么才能减少母婴传播呢?最近医学家发现了一种新的方法。我们一起去看看吧。

近期,潘启安和中华医学会肝病学分会主任委员段钟平共同撰写论文《替诺福韦预防高病毒载量的乙肝孕妇传播乙肝》,发表于《新英格兰医学杂志》。潘启安及其科研团队对200名孕妇开展研究,这些孕妇每毫升血液中的病毒量超出100万拷贝。

受试者被随机分为两组,一组不接受抗病毒治疗,另一组从孕30周左右开始每天口服300毫克“替诺福韦”。潘启安说,未经治疗的孕妇中只有2%的病毒载量下降,68%的治疗孕妇每毫升血液乙肝病毒载量减少至100万拷贝以下。

“如果孕妇生产时病毒载量减少至100万拷贝以下,意味着婴儿出生后,再接种乙肝疫苗及免疫球蛋白注射,基本上不受乙肝病毒感染。”潘启安说。

据介绍,如果不做预防,乙肝母亲生出的婴儿80%至90%会被感染。国内外乙肝防治专家认为,这项研究为减少乙肝母婴传播提供了新方法。

潘启安表示,对参加研究的母婴,今后还将长期追踪观察,以证实“替诺福韦”对胎儿的安全性。

知识普及:如何预防母婴传播

1、联合免疫:在出生后对新生儿用乙肝疫苗和HBIG进行主、被动免疫联合,以降低母婴传播的发生率。乙肝妈妈产下的婴儿要进行主动和被动免疫,即产后立即肌肉注射HBIG 100国际单位,要求尽早进行,不迟于出生后16小时,最好在6小时内完成,同时可在另一肢体注射乙肝疫苗。HBIG每月打一次,连续3-6个月,乙肝疫苗采用1-2-6方案进行接种。

2、产后阻断:母乳喂养婴儿是最佳的喂养方式,但是慢性乙肝母亲能否哺乳尚无一致意见。多数专家认为,乙肝表面抗原阳性的母亲哺乳,并不增加婴儿感染的危险性。因此,只要新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳喂养。但是对于母亲血清或乳汁HBV-DNA很高、乳头破损、婴儿口腔黏膜溃疡或口周皮肤破损者,即便婴儿接受了HBIG和乙肝疫苗的联合免疫,最好也禁止哺乳。

3、积极抗病毒:降低孕妇体内HBV-DNA含量高低是影响传播几率的关键。所以,在怀孕前应该积极的治疗乙肝,降低血清HBV-DNA水平,最大程度地降低母婴垂直传播。

4、产时阻断:剖宫产能否减少母婴传播发生率尚无定论,但目前专家多趋向于提倡阴道分娩,尽量避免会阴侧切和减少产程中的胎儿局部损伤可以降低感染几率。

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